坐骨神经痛不一定是腰椎病，臭氧止疼镇痛

坐骨神经痛，又称根性疼痛，神经根病变，神经根病变性疼痛，和根性痛。

坐骨神经痛有三个可能的神经根被刺激，并且这些神经根中每个都与各自不同的“皮肤”（感觉）和下肢的肌肉相关，坐骨神经痛有三种表现形式：S1根性疼痛，L5根性疼痛，或L4根性疼痛（少见）。

腰椎椎间盘突出压到坐骨神经？

就解剖位置来说，椎间盘突出是压迫到神经根，而非坐骨神经。神经根被压迫会产生皮节痛，而每一节神经根支配不同的皮节。支配大腿后侧、小腿后侧与脚底的神经根，包括腰椎4、5节与荐椎1、2、3节，因此若是这几节神经根压迫也会出现坐骨神经痛。腰椎椎间盘突出不会压到坐骨神经，但会产生坐骨神经痛，这是定义的问题。

坐骨神经在哪裡？

坐骨神经由腰神经和骶神经组成，直径可达1厘米左右。自梨状肌下孔出骨盆后，其总干和终支延伸在整个下肢背侧。总干位于臀大肌深面，经股骨大转子和坐骨结节之间，下降至股骨背侧，分支至大腿背侧肌群。坐骨神经是股后群肌、小腿和足肌的运动神经，也是小腿和足的重要感觉神经。

导致坐骨神经痛的主要原因

腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛

腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛，比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”，行走一段时间后下肢疼痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。

腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛

患有腰椎间盘突出的人常有较长期的反复腰痛史，或是重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除坐骨神经痛的症状和体征外，还会伴有腰肌痉挛，腰椎活动受限等，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。

腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛

腰骶神经根炎一般起病比较急，并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩，此外跟腱反射、膝腱反射也常减弱或消失。

除此之外，脊髓外伤、肿瘤、骨盆及盆腔疾患等也可引起坐骨神经痛。

三氧治疗坐骨神经痛的分享

Hakan Somay等做了一项基础研究，发现三氧局部注射对小鼠的坐骨神经痛有很好的保护和修复作用。指出三氧疗法通过促进生长因子和细胞因子的释放，减少慢性氧化应激，改善血液循环和氧气供应。三氧抑制了炎症反应，在治疗周围神经挤压损伤中起到重要修复作用。并将这一重要研究发表在美国World Neurosurgery杂志上。→后台留言获取原文

国内也有类似报道，广西百色市人民医院脊柱骨病外科陆吉利等，对68例腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者，椎间孔神经根注射三氧，最终发现患者疼痛症状显著改善，并可降低炎性因子和MCP-1水平。

参考文献

【1】崔艳红,张赛,陈旭义,程明,宋绪鹏,刘洋.坐骨神经痛的研究进展[J].中国医药,2019,14(07):1114-1117.

【2】Hakan Somay,Selin Tural Emon,Serap Uslu,Metin Orakdogen,Zeynep Cingu Meric,Umit Ince,Tayfun Hakan. The Histological Effects of Ozone Therapy on Sciatic Nerve Crush Injury in Rats[J]. World Neurosurgery,2017,105.

【3】陆吉利,陆文忠,韦文,麦荫文,黄承夸,华树良,隆振学.椎间孔神经根注射臭氧治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效及对MCP-1和炎性因子的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(11):14-16.

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